A neuralgia do trigêmeo é frequentemente descrita pelos pacientes como a pior dor que já sentiram - uma dor facial elétrica, lancinante e incapacitante.
O que é Neuralgia do Trigêmeo?
É uma condição que afeta o nervo trigêmeo, responsável pela sensibilidade da face. Causa episódios de dor facial intensa, geralmente unilateral.
Características da Dor
- Tipo: Choque elétrico, lancinante, em facada
- Duração: Segundos a minutos
- Frequência: Pode ocorrer múltiplas vezes ao dia
- Localização: Geralmente um lado da face
- Gatilhos: Escovar dentes, lavar rosto, vento, mastigar
Causas
Primária (Clássica)
- Compressão vascular do nervo
- Vasos sanguíneos pressionando o nervo na base do cérebro
Secundária
- Tumores
- Esclerose múltipla
- Anormalidades vasculares
Diagnóstico
- História clínica detalhada
- Exame neurológico
- Ressonância magnética com sequências específicas
- Exclusão de outras causas de dor facial
Opções de Tratamento
1. Tratamento Medicamentoso
Primeira linha de tratamento:
- Carbamazepina (medicação mais efetiva)
- Oxcarbazepina
- Gabapentina
- Baclofeno
2. Procedimentos Minimamente Invasivos
- Rizotomia por radiofrequência: Lesão térmica controlada do nervo
- Compressão por balão: Compressão mecânica do gânglio
- Injeção de glicerol: Lesão química do nervo
3. Radiocirurgia (Gamma Knife)
Radiação focal no nervo trigêmeo, sem necessidade de incisão.
4. Descompressão Microvascular
Cirurgia para afastar o vaso sanguíneo que comprime o nervo. Considerada o tratamento mais definitivo para casos apropriados.
Prognóstico
Com tratamento adequado, a maioria dos pacientes obtém controle satisfatório da dor. A escolha do tratamento depende de:
- Severidade dos sintomas
- Resposta à medicação
- Idade e condições clínicas do paciente
- Preferências do paciente
Impacto na Qualidade de Vida
A neuralgia do trigêmeo pode afetar significativamente:
- Alimentação
- Higiene oral
- Vida social
- Saúde mental (depressão e ansiedade são comuns)
Conclusão
Apesar da intensidade da dor, a neuralgia do trigêmeo tem tratamento efetivo. O importante é buscar avaliação especializada para diagnóstico correto e tratamento adequado.